一、老年性聾的概況
隨著年齡的增長(zhǎng)，人的聽覺系統(tǒng)會(huì)因衰老退化而出現(xiàn)聽覺功能減退，甚至引起的感音神經(jīng)性耳聾，這就是老年性耳聾，是人體衰老的一種自然現(xiàn)象。發(fā)病年齡和病情進(jìn)展因人而異，有的50歲就出現(xiàn)聽力障礙，有的人八、九十歲聽力仍然很好。這與遺傳因素、生活條件、居住環(huán)境、精神狀態(tài)、身體情況等因素有關(guān)。老年性聾多見于男性、城市居民、工人、有煙酒嗜好、以及長(zhǎng)期患慢性消耗性疾病和心血管病的人。在我國(guó)60歲以上的人群中有聽力障礙者約有30-60%，其中50-70%會(huì)伴有耳鳴。老年性聾患者一般具有低音聽不見、高音不不愿聽、與別人交談的速度較慢、畏懼嘈雜的環(huán)境等特點(diǎn)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科梁勇
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一、老年性耳聾的類型
1、感音性聾。病變以耳蝸底周圍聽毛細(xì)胞和支持細(xì)胞受損、減少、變性為特征，故患者的高頻聽力損害嚴(yán)重，聽力曲線呈陡降型，對(duì)語言的識(shí)別能力差，不僅聽覺的聲音范圍變窄，而且難以耐受稍大的聲音刺激。
2、神經(jīng)性聾。病變以螺旋神經(jīng)節(jié)和蝸神經(jīng)萎縮為主要特征。故患者對(duì)高頻音不敏感，雙耳聽力曲線呈平坦下降型，對(duì)語言的識(shí)別能力比對(duì)聲音的識(shí)別能力差，屬于聽覺分裂癥。
3、血管性聾。也稱代謝性老年性聾。病變以耳蝸血管紋萎縮為主要特征。聽力曲線呈逐漸下降型貴陽治鼓膜穿孔耳聾，對(duì)語言的識(shí)別能力比對(duì)聲音的識(shí)別能力好。
4、耳蝸傳導(dǎo)性聾。也稱機(jī)械性老年性聾，病變以內(nèi)耳基底膜增厚、鈣鹽沉積、彈性纖維減少、透明變性為特征。聽力曲線在高頻音區(qū)下降明顯，對(duì)一般的說話聲影響較小。
三、老年性聾的治療
目前還沒有更有效的辦法使這種現(xiàn)象發(fā)生逆轉(zhuǎn)，只能通過一些治療，提高患者的部分聽力或減緩其耳聾進(jìn)展的速度，而且這些治療僅對(duì)少數(shù)早期老年性聾患者可能有效。
療常用的藥物種類有：①擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，②內(nèi)分泌制劑如性激素等，③脂蛋白制劑，④維生素制劑貴陽治鼓膜穿孔耳聾，⑤活血化瘀開氣的中成藥，⑥安神補(bǔ)心中成藥，⑦鎮(zhèn)靜劑，⑧微量元素制劑。
積極治療全身性疾病，如糖尿病、高血壓、心血管疾病和高脂血癥等，可減少耳聾的發(fā)生率和減緩耳聾的發(fā)展速度。
部分患者也可進(jìn)行高壓氧治療。
聽力下降明顯者可選配功率合適的助聽器，有利于進(jìn)行交談，避免孤獨(dú)和悲觀情緒，提高生活質(zhì)量。
三、老年性聾的預(yù)防
預(yù)防老年性聾的發(fā)生至關(guān)重要，應(yīng)從抗衰老入手。①適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉，還可對(duì)耳廓做揉搓按摩，以增強(qiáng)耳部的血液循環(huán)。②保持健康的心態(tài)貴陽治鼓膜穿孔耳聾，合理地安排日常生活。③注意調(diào)節(jié)飲食，要忌“三高一低”(高糖、高鹽、高膽固醇、低維生素)，可適當(dāng)多吃鋅、鐵元素含量高的食物。④戒除不良的生活習(xí)慣，避免噪音的刺激。⑤患病時(shí)不可隨意用藥，尤其是對(duì)聽力有毒害作用的藥物。⑥每半年至1年作一次身體檢查，若有全身性疾病或聽力下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療。
